‎บาคาร่า โรค Chagas: สาเหตุอาการการรักษาและการป้องกัน‎

‎บาคาร่า โรค Chagas: สาเหตุอาการการรักษาและการป้องกัน‎

‎ โดย ‎‎ ‎‎ ‎‎Nicoletta Lanese‎‎ ‎‎ บาคาร่า‎‎ เผยแพร่เมื่อ ‎‎กันยายน 16, 2021‎‎บทความอ้างอิง: ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับโรค Chagas‎close up of a kissing bug, which can spread the parasite that causes chagas disease

‎(เครดิตภาพ: เก็ตตี้ / ยูนิเวอร์แซลอิมเมจส์กรุ๊ป / ผู้สนับสนุน)‎‎โรค Chagas หรือที่รู้จักกันในชื่อ trypanosomiasis อเมริกันเกิดจากปรสิต‎‎โปรโตซัว‎‎ Trypanosoma cruzi‎‎ ตาม‎‎ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคแห่งสหรัฐอเมริกา‎‎ (CDC) ความเจ็บป่วยนี้ตั้งชื่อตามแพทย์และนักวิจัยชาวบราซิลคาร์ลอสริเบโรจัสติเนียโนชากัสผู้วินิจฉัยกรณีที่รู้จักกันครั้งแรกของโรคมาลาดีในปี 1909 ตาม‎‎รายงานขององค์การอนามัย

โลก‎‎ (WHO)‎‎ประมาณ 6 ล้านคนถึง 7 ล้านคนทั่วโลกคิดว่าจะติดเชื้อ ‎‎T. cruzi‎‎, WHO ระบุว่า, แม้ว่า

เว็บไซต์ CDC กล่าวว่าอาจมีมากถึง 8 ล้านคน. โรค Chagas สามารถรักษาให้หายขาดได้หากการรักษาเริ่มต้นขึ้นในไม่ช้าหลังจากการติดเชื้อ แต่ถ้าไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้ออาจกลายเป็นเรื้อรังและบางครั้งอาจนําไปสู่ปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต ‎‎สาเหตุ‎‎T. cruzi‎‎ สามารถส่งผ่านได้หลายวิธี แต่โดยทั่วไปแล้วผู้คนจะสัมผัสกับปรสิตผ่านการสัมผัสกับอุจจาระหรือปัสสาวะของแมลง ‎‎triatomine (Triatominae‎‎) ซึ่งเป็นครอบครัวของแมลงดูดเลือดที่อาศัยอยู่ในละตินอเมริกาและทางตอนใต้ของสหรัฐอเมริกา‎‎เป็นหลัก CDC‎‎ ระบุ ที่กล่าวว่าข้อบกพร่องสามารถพบได้ทั่วทวีปอเมริกาและได้รับการบันทึกไว้ใน 29 รัฐของสหรัฐอเมริกาโดยรวมตาม‎‎มหาวิทยาลัยเท็กซัส A&M‎

‎ที่เกี่ยวข้อง: ‎‎โรค Chagas พบได้บ่อยในสหรัฐอเมริกามากกว่าที่คิด‎

‎ชื่อเล่น “จูบแมลง” เพราะพวกเขามักจะกัดใบหน้าของผู้คนแมลง triatomine ซ่อนตัวในระหว่างวันและโผล่ออกมาในเวลากลางคืนเพื่อกินเลือดสัตว์และ‎‎มนุษย์‎‎ตาม WHO แมลงสามารถรับ ‎‎T. cruzi ‎‎จากเลือดของผู้ติดเชื้อและสัตว์และเมื่อติดเชื้อตัวเองความกล้าของแมลงจะทําหน้าที่เป็นศูนย์บ่มเพาะสําหรับปรสิตจนกว่าจะผ่านอุจจาระและปัสสาวะของพวกเขา ‎

‎หลังจากกินเลือดของบุคคลแล้วแมลง triatomine จะถ่ายอุจจาระออกจากเซ่อและ ‎‎T. cruzi ‎‎บนผิวหนังของเหยื่อ หากคนที่ถูกกัด – น่าจะนอนหลับในขณะที่กัด – จากนั้นถูหรือเกาผิวหนังของพวกเขาพวกเขาสามารถผลักดันปรสิตเข้าไปในปาก‎‎ตา‎‎แผลกัดหรือแผลที่ผิวหนังเปิดอื่น ๆ ‎

‎มนุษย์ยังสามารถติดเชื้อ ‎‎T. cruzi ‎‎ด้วยวิธีต่อไปนี้ตาม WHO: ‎‎การบริโภคอาหารหรือเครื่องดื่มที่ปนเปื้อน ‎‎T. cruzi ‎‎ผ่านเช่นการสัมผัสกับอุจจาระหรือปัสสาวะของแมลง triatomine ที่ติดเชื้อหรือกระเป๋าหน้าท้อง ‎

‎การถ่ายเลือดหรือผลิตภัณฑ์ในเลือดจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ‎ทางเดินจากแม่ที่ติดเชื้อไปยังทารกแรกเกิดของเธอในระหว่างตั้งครรภ์หรือการคลอดบุตร‎การปลูกถ่ายอวัยวะบางชนิดโดยใช้อวัยวะจากผู้บริจาคที่ติดเชื้อ ‎‎การสัมผัสในห้องปฏิบัติการโดยไม่ได้ตั้งใจ ‎‎”โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยในการเลี้ยงลูกด้วยนมแม่แม้ว่าแม่จะเป็นโรค Chagas ก็ตาม” CDC “อย่างไรก็ตามหากแม่มีหัวนมแตกหรือเลือดในน้ํานมแม่เธอควรปั๊มและทิ้งนมจนกว่าหัวนมจะหายและมีเลือดออกคลี่คลาย” ปรสิต ‎‎T. cruzi ‎‎ไม่สามารถถ่ายทอดจากคนสู่คนเช่นหวัดหรือไข้หวัดใหญ่หรือผ่านการสัมผัสแบบสบาย ๆ กับผู้ติดเชื้อหรือสัตว์ CDC เพิ่ม‎

‎อาการ‎‎โรค Chagas มีระยะเฉียบพลันซึ่งกินเวลานานหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนและระยะเรื้อรัง

ซึ่งสามารถคงอยู่ได้นานหลายทศวรรษหรือผ่านอายุการใช้งานทั้งหมดของใครบางคน CDC ระบุ ‎

‎ในช่วงระยะเฉียบพลันของโรค Chagas ปรสิต ‎‎T. cruzi ‎‎จํานวนมากไหลเวียนในกระแสเลือด แต่อาการมีแนวโน้มที่จะ “ขาดหรือไม่รุนแรง” สัญญาณเริ่มต้นของการติดเชื้อที่พืชขึ้นในคนจํานวนมากเป็นแผลที่ผิวหนังหรือบวมบริสุทธิ์ของฝาตาข้างหนึ่ง คนอาจพบไข้ถาวร, ปวดหัว, ต่อมน้ําเหลืองขยาย, ลักษณะ pallid, ปวดกล้ามเนื้อ, ความยากลําบากในการหายใจ, ปวดท้องหรือหน้าอกหรือบวม, ตาม WHO.‎

‎โดยเฉพาะอย่างยิ่งคนที่มีการติดเชื้อเฉียบพลันอาจมีอาการบวมใกล้กับที่ข้อผิดพลาดจูบกัดพวกเขาในตอนแรกตาม ‎‎CDC‎‎; อาการบวมนี้บางครั้งเรียกว่า “chagoma” ในขณะที่อาการบวมปากโป้งของตาที่ติดเชื้อ ‎‎T. cruzi ‎‎เรียกว่าสัญญาณของ Romaña ในบางกรณีเด็กเล็กสามารถพัฒนาการอักเสบอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อ‎‎หัวใจ‎‎หรือ‎‎สมอง‎‎และเยื่อบุรอบสมองในช่วงระยะเฉียบพลัน ผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกเนื่องจาก‎‎การติดเชื้อเอดส์‎‎หรือการรักษาด้วย‎‎เคมีบําบัด‎‎เช่นต้องเผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการรุนแรงดังกล่าวในระหว่างการติดเชื้อ Chagas เฉียบพลัน‎

‎ที่เกี่ยวข้อง: ‎‎โรค Chagas กับโรคเอดส์: 6 ความแตกต่างและความคล้ายคลึงกัน 5‎

‎ในระยะเรื้อรังของการติดเชื้อปรสิต ‎‎T. cruzi ‎‎ส่วนใหญ่สามารถพบได้ในหัวใจและกล้ามเนื้อของระบบย่อยอาหารและปรสิตน้อยหรือไม่มีเลยในเลือดตาม WHO ในขั้นตอนนี้หลายคนยังคงไม่มีอาการและไม่เคยไปพัฒนาภาวะแทรกซ้อนจากโรค Chagas แต่ในประมาณ 20% ถึง 30% ของผู้คนอาการต่อไปนี้สามารถเกิดขึ้นได้ต่อ CDC: ‎‎ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่อาจทําให้เกิดการเสียชีวิตอย่างกะทันหันหรือ‎‎ภาวะหัวใจล้มเหลว‎‎ที่เกิดจากการทําลายกล้ามเนื้อหัวใจและระบบประสาท ‎

‎หัวใจขยายตัวที่สูบฉีดเลือดได้ไม่ดี ‎‎หลอดอาหารหรือ‎‎ลําไส้ใหญ่‎‎ขยายตัวนําไปสู่ความยากลําบากในการกินหรือผ่านอุจจาระ ‎ บาคาร่า