มีเหตุผลมากมายที่จะบอกเด็กๆ ไม่ให้กัดเล็บหรือดูดนิ้วโป้ง เว็บสล็อต บริเวณเล็บมือดิบทำให้เกิดการติดเชื้อ และในที่สุดนิ้วโป้งก็สามารถเคลื่อนฟันไปผิดที่ได้ ไม่ต้องพูดถึงนิสัยเหล่านี้ถุยน้ำลายทุกที่ แต่นิสัยแย่ๆ เหล่านี้อาจส่งผลดีต่อบางสิ่ง จริงๆ แล้วเด็กที่ดูดนิ้วหัวแม่มือหรือเคี้ยวเล็บมีอัตราการเกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่ต่ำกว่าในการทดสอบในห้องปฏิบัติการ
ผลลัพธ์มาจากกลุ่มเด็กมากกว่า 1,000 คนในนิวซีแลนด์
เมื่อเด็กอายุ 5, 7, 9 และ 11 ขวบ พ่อแม่จะถูกถามว่าเด็กๆ ดูดนิ้วโป้งหรือกัดเล็บไหม เมื่ออายุ 13 ปี เด็กๆ มาที่คลินิกเพื่อตรวจหาสารก่อภูมิแพ้ผิวหนัง นั่นคือขั้นตอนที่สารก่อภูมิแพ้ทั่วไปเล็กน้อย เช่น สะเก็ดผิวหนังของสัตว์เลี้ยง ขนสัตว์ ไรฝุ่น และเชื้อรา ถูกขีดข่วนบนผิวหนังเพื่อดูว่าจะทำให้เกิดปฏิกิริยาหรือไม่
เด็กที่พ่อแม่พูดว่า “แน่นอน” กับคำถามเรื่องการดูดนิ้วหรือกัดเล็บมีโอกาสน้อยที่จะตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้ในการทดสอบทิ่มผิวหนัง Robert Hancox แพทย์ระบบทางเดินหายใจจากมหาวิทยาลัย Otago ในนิวซีแลนด์และเพื่อนร่วมงานรายงานวันที่ 11 กรกฎาคมในกุมารเวชศาสตร์ . และผลประโยชน์นี้ดูเหมือนจะคงอยู่ตลอดไป คนดูดนิ้วหัวแม่มือและคนกัดเล็บในวัยเด็กยังคงมีอาการแพ้น้อยลงเมื่ออายุ 32 ปี
ผลลัพธ์สอดคล้องกับตัวอย่างอื่น ๆ ของประโยชน์ของเชื้อโรค ทารกที่พ่อแม่ทำความสะอาดจุกนมหลอกที่สกปรก โดยเอา เข้าปากเอง จะได้รับการปกป้องจากอาการแพ้มากกว่า และทารกในเมืองที่สัมผัสกับแมลงสาบ หนู และแมว ก็มีอาการแพ้น้อยลงเช่นกัน สถานการณ์เหล่านี้ทำให้เชื้อโรคเข้าและในร่างกายของเด็กมากขึ้น และนั่นอาจเป็นสิ่งที่ดี แนวความคิดที่เรียกว่าสมมติฐานด้านสุขอนามัยถือได้ว่าการสัมผัสกับเชื้อโรคตั้งแต่อายุยังน้อยสามารถฝึกระบบภูมิคุ้มกันให้ประพฤติตน ป้องกันไม่ให้เกิดปฏิกิริยามากเกินไปที่อาจนำไปสู่การแพ้และโรคหอบหืด
อาจเป็นกรณีที่ปากเหม็นก่อให้เกิดประโยชน์ได้ แต่เมื่อเด็ก ๆ เท่านั้น Hancox และเพื่อนร่วมงานของเขาไม่รู้ว่าเมื่อไรที่เด็กๆ ในการศึกษาของพวกเขาเริ่มดูดนิ้วโป้งหรือกัดเล็บ แต่เมื่อได้ใช้เวลาอยู่กับเด็กน้อย ฉันเดาว่ามันค่อนข้างเร็ว
ผลลัพธ์นี้หมายความว่าพ่อแม่ไม่ควรกีดกันหรือให้กำลังใจนิสัยเหล่านี้หรือไม่?
แฮนค็อกซ์ดูหมิ่น “เราไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะแนะนำว่าพ่อแม่เปลี่ยนแปลงสิ่งที่พวกเขาทำ” เขากล่าว อย่างไรก็ตาม ผลลัพธ์ที่ได้อาจช่วยผ่อนคลายจิตใจได้ เขากล่าว “บางทีถ้าเด็กมีนิสัยที่ยากจะทำลาย พ่อแม่ก็อาจปลอบใจว่าอาจลดความเสี่ยงที่จะเป็นโรคภูมิแพ้ได้”
Lovastatin กำหนดเป้าหมาย lipoprotein ความหนาแน่นต่ำหรือ LDL คอเลสเตอรอลซึ่งมักเรียกว่าคอเลสเตอรอลที่ “ไม่ดี” เพราะมันก่อให้เกิดการสะสมของคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือดแดง ยานี้ไม่ได้ลดคอเลสเตอรอลอีกประเภทหนึ่ง ไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง หรือ HDL ซึ่งคิดว่าจะป้องกันโรคหัวใจได้ เนื่องจากยานี้ขับคอเลสเตอรอลจากหลอดเลือดแดง และส่งต่อไปยังตับเพื่อนำไปรีไซเคิล วันนี้บทบาทของ HDL ไม่ชัดเจน ( SN: 6/16/12, p. 14 ) แม้ว่ายากลุ่ม statin จะแสดงให้เห็นถึงความสามารถในการต่อสู้กับคอเลสเตอรอลชนิดเลว แต่การพิสูจน์ว่าพวกเขาช่วยชีวิตไม่ได้เกิดขึ้นจนกว่าจะมีการศึกษาลุ่มน้ำในLancetในปี 1994
ในการทดลองนั้น นักวิจัยจากกลุ่มประเทศสแกนดิเนเวีย และได้รับทุนจากเมอร์ค ติดตามผู้ป่วยมากกว่า 4,400 คนที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือมีอาการหัวใจวาย หลังจากผ่านไปประมาณห้าปี ผู้ป่วยร้อยละ 8 ที่รับประทานซิมวาสแตติน (ยาโลวาสแตตินแบบสังเคราะห์ที่วางตลาดในชื่อ Zocor) เสียชีวิต เทียบกับร้อยละ 12 ที่ได้รับยาหลอก อัตราการเสียชีวิตลดลงร้อยละ 30 หมอให้กำลังใจ. เกิดบล็อกบัสเตอร์
ในปีถัดมา กลุ่มนักสู้โคเลสเตอรอลรายอื่นๆ ได้เข้าร่วมกับซิมวาสแตตินเพื่อสร้างสิ่งที่จะกลายเป็นตลาดประจำปีมูลค่า 20 พันล้านดอลลาร์บวกกับ ปราวาสแตติน (ปราวาชอล), ฟลูวาสแตติน (เลสคอล), อะทอร์วาสแตติน (ลิปิเตอร์), เซริวาสแตติน (เบย์คอล), โรสุวาสแตติน (เครสเตอร์) และสุดท้ายคือ พิทาวาสแตติน (ลิวาโล) ขณะนี้ ยาเหล่านี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญที่มีราคาต่ำกว่า ซึ่งพร้อมที่จะกระตุ้นการบริโภคต่อไป เมื่อรวมกันแล้ว สแตตินได้รับการทดสอบทางคลินิกขนาดใหญ่มากกว่าสองโหล ซึ่งรวมผู้ป่วยประมาณ 175,000 รายที่เป็นโรคหัวใจและไม่ใช่โรคหัวใจ ถึงกระนั้น แพทย์บางคนกังวลว่าแม้ข้อมูลล้นหลามจะไม่เพียงพอ
“ความจริงยังมีอีกมากที่เราไม่รู้มากกว่าที่เรารู้” ไรท์กล่าว ท่ามกลางปริศนาที่เขาอ้างถึง: ยามีความหลากหลายอย่างมากในความสามารถในการลดคอเลสเตอรอล โดยไม่คำนึงถึงศักยภาพของยา ยาเหล่านี้ดูเหมือนจะมีศักยภาพเหมือนกันในการป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สอง “Fluvastatin มีประสิทธิภาพน้อยที่สุด” เขากล่าว “แต่ดูเหมือนว่าจะลดการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือดได้มากเท่ากับ rosuvastatin ซึ่งมีศักยภาพมากที่สุด มีบางอย่างที่เราไม่ได้รับ”
การดูแลเบื้องต้น เพื่อความชัดเจน จะมีเพียงเล็กน้อยหากมีความขัดแย้งเกี่ยวกับ “การป้องกันรอง” หรือการใช้ยาเพื่อป้องกันอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองครั้งที่สองในผู้ที่เป็นโรคประจำตัว การโต้เถียงเกิดขึ้นเกี่ยวกับ “การป้องกันขั้นต้น” – เมื่อคนที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งมีความกังวลหลักคือคอเลสเตอรอลในระดับสูง ใช้ยาเพื่อป้องกันไม่ให้นั่งรถพยาบาลนั้นตั้งแต่แรก นี่เป็นบริบทที่สำคัญ หากคุณรอดชีวิตจากการโจมตีครั้งหนึ่ง คุณก็รู้ว่าคุณกำลังเสี่ยงที่จะโดนโจมตีอีก คุณยินดีที่จะทนต่อผลข้างเคียงในระดับหนึ่ง เว็บสล็อต
