เว็บสล็อต การวางยาสลบขโมยสติเป็นระยะ

เว็บสล็อต การวางยาสลบขโมยสติเป็นระยะ

การศึกษาของลิงแสดงให้เห็นว่า เว็บสล็อต การเปลี่ยนแปลงของสมองจากการตื่นเป็นน็อคเอาท์ไม่ได้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปหรืออย่างกะทันหัน การศึกษาใหม่ในลิงเผยว่า สมองไม่ได้ออกไปเหมือนแสงสว่างจริงๆ เช่นกัน กิจกรรมของระบบประสาทก็ไม่ค่อยๆ มืดลงเช่นกัน แต่การกะพริบของการทำงานของสมองเป็นระยะ ๆ ปรากฏขึ้นเมื่อผลของยาชาเข้าครอบงำ

เครือข่ายการทำงานของสมองที่ซิงโครไนซ์บางส่วนหลุดออกจากขั้นตอนเนื่องจากลิงค่อยๆ 

หลุดออกจากความตื่นตัว นักวิจัยรายงานในวารสาร Journal of Neuroscience วันที่ 20 กรกฎาคมว่าเครือข่ายเหล่านี้จะซิงโครไนซ์อีกครั้งเมื่อหมดสติ

ผู้เขียนร่วมการศึกษา Yumiko Ishizawa จาก Harvard Medical School และ Massachusetts General Hospital กล่าวว่า เครือข่ายทั้งสองมีพฤติกรรมแตกต่างกันอย่างมากในช่วงการลอยตัวออก มันไม่ชัดเจนว่าเกิดอะไรขึ้น เธอกล่าว ยกเว้นว่าผลของยาสลบนั้นซับซ้อนกว่าที่เคยคิดไว้มาก

การศึกษาส่วนใหญ่ที่ตรวจสอบวิธีการทำงานของยาสลบใช้คลื่นไฟฟ้าสมองหรือ EEG ซึ่งบันทึกการทำงานของสมองโดยใช้อิเล็กโทรดบนหนังศีรษะ การศึกษาใหม่นำเสนอการเฝ้าระวังอย่างที่ไม่เคยมีมาก่อนโดยการดักฟังผ่านอิเล็กโทรดที่ฝังอยู่ในสมองของลิงแสม มุมมองใหม่นี้ให้ข้อมูลเบาะแสว่าสมองสูญเสียและมีสติสัมปชัญญะอย่างไร   

Tristan Bekinschtein นักประสาทวิทยาด้านความรู้ความเข้าใจแห่งมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์ กล่าวว่า “มันเป็นคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับบางสิ่งที่เรารู้น้อยมาก” ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับงานนี้ แม้ว่าการศึกษาจะดูงดงาม แต่ก็ยังไม่ชัดเจนว่าจะทำอย่างไรกับการค้นพบนี้ เขากล่าว “นี่เป็นวันแรก”

นักวิจัยจากแมสซาชูเซตส์ เจเนอรัล ฮาร์วาร์ด และ MIT บันทึกกิจกรรมของเซลล์ประสาทจำนวนน้อยในเครือข่ายสมองสองเครือข่ายที่เชื่อมต่อถึงกัน เครือข่ายหนึ่งเกี่ยวข้องกับข้อมูลทางประสาทสัมผัสที่เข้ามา อีกส่วนหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวบางประเภท และรวมข้อมูลประเภทต่างๆ เข้าด้วยกัน ก่อนที่ยาชา propofol จะเริ่มทำงาน การทำงานของสมองในสองภูมิภาคมีความคล้ายคลึงและประสานกัน แต่เมื่อลิงลอยออกไป โครงข่ายก็ขาดการประสานกัน แม้ว่าเซลล์ประสาทของแต่ละเครือข่ายจะยังทำงานร่วมกันอยู่

ในช่วงเวลาที่ลิงหมดสติ 

มีกิจกรรมของเซลล์ประสาทบางประเภทเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในเครือข่ายการเคลื่อนไหว ตามด้วยคลื่นที่แตกต่างกันในเครือข่ายประสาทสัมผัสในอีกสองนาทีต่อมา จากนั้นเครือข่ายทั้งสองก็เริ่มประสานกันอีกครั้ง กลายเป็นขั้นตอนล็อคมากขึ้นเมื่อสถานะยาสลบเข้มข้นขึ้น

ดังนั้น สิ่งสำคัญที่สุด ตามการประมาณการของ CTT คือ 5% ของคนที่มีสุขภาพดีที่ทานสแตติน ยานี้หมายถึงความแตกต่างระหว่างชีวิตกับความตาย สุขภาพ หรือความทุพพลภาพ และในทางกลับกัน อีก 95 เปอร์เซ็นต์ไม่ได้เสี่ยงกับผลข้างเคียงที่เป็นอันตรายมากนัก

ไรท์จากมหาวิทยาลัยบริติชโคลัมเบียยังคงไม่มั่นใจ เขาคิดว่าตัวเลขในการ ตรวจสอบ Lancet มี มากกว่าที่ข้อมูลแสดง เขากล่าวว่าตัวเลข CTT นั้นขึ้นอยู่กับการคาดการณ์ของการลดคอเลสเตอรอลที่มากกว่าตัวเลขที่ทำได้จริง ในการตอบสนองต่อ บทวิจารณ์ Lancet ที่ ตีพิมพ์ในเดือนมีนาคม เขาและเพื่อนร่วมงานตั้งข้อสังเกตว่าการลดคอเลสเตอรอลโดยเฉลี่ยที่ทำได้จริงในกลุ่มที่มีความเสี่ยงต่ำกว่าในการทดลองนี้ต่ำกว่า 77 จุดที่เป็นพื้นฐานสำหรับข้อสรุปอย่างมาก

กลุ่มวิจัยของ Wright ได้ทำการวิเคราะห์การป้องกันเบื้องต้นของตนเอง ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2010 ในการคำนวณนั้น จำนวนผู้ที่จะหลีกเลี่ยงเหตุการณ์โรคหัวใจและหลอดเลือดไม่ได้อยู่ที่ร้อยละ 5 ตามที่การทบทวนในLancetประมาณการไว้ แต่อยู่ระหว่าง 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ — ซึ่งหมายความว่ามีเพียง 100 คนหรือมากที่สุด 200 คนจากทุกๆ 10,000 คนที่รับประทานสแตตินจะได้รับประโยชน์

แม้จะพิจารณาถึงความร้ายแรงของโรคหัวใจที่ไม่ร้ายแรง การทดสอบขั้นสุดท้ายไม่ได้อยู่ที่ว่ายากลุ่ม statin จะทำให้บุคคลไม่ต้องผ่าตัด angioplasty หรือแม้แต่อาการหัวใจวาย แต่ไม่ว่ายาจะช่วยรักษาชีวิตได้หรือไม่ การศึกษาการป้องกันเบื้องต้น เนื่องจากการศึกษาเหล่านี้เริ่มต้นด้วยประชากรที่มีสุขภาพดี มีอุปสรรค์ที่สูงกว่ามากในการแสดงอัตราการตายที่ลดลง ตลอดระยะเวลาปกติของการทดลองทางคลินิกครั้งใหญ่ ความเสี่ยงโดยรวมของการเสียชีวิตนั้นต่ำตั้งแต่เริ่มต้น

ถึงกระนั้นคอลลินส์ก็ชี้ให้เห็นถึงหลักฐานที่แสดงว่าชีวิตได้รับการช่วยชีวิต ในปี 2555 ที่Lancetการวิเคราะห์เมตา CTT ของการทดลองแบบสุ่ม 27 รายการพบว่าแม้ในผู้ที่ไม่เคยเป็นโรคหลอดเลือดมาก่อนผู้ที่มี LDL ลดลง 39 จุดก็มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตโดยรวมลดลง 9 เปอร์เซ็นต์ในช่วงห้าปี

แต่มีอีกวิธีหนึ่งในการดูข้อมูลเหล่านั้น: การเปรียบเทียบโดยตรงไปตรงมาของอาสาสมัครที่มีความเสี่ยงต่ำที่เสพยากับผู้ที่ได้รับยาหลอก หลังจากการ ตีพิมพ์ Lancetในปี 2555 ไรท์และเพื่อนร่วมงานได้คำนวณตัวเลขใหม่และไม่พบว่ามีประโยชน์ในการตายในหมู่ผู้ที่มีโอกาสเป็นโรคหัวใจวายน้อยกว่า 20 เปอร์เซ็นต์ในอีกห้าปีข้างหน้าตามมาตรการคาดการณ์ที่กำหนดไว้

หลังจากการวิเคราะห์ดังกล่าวปรากฏในBMJในปี 2013 คอลลินส์เรียกร้องให้มีการเพิกถอน แต่การทบทวนทางสถิติที่เป็นอิสระสองครั้งสรุปว่าเอกสารฉบับนี้ไม่ตรงตามเกณฑ์ใดๆ สำหรับการถอนตัว เว็บสล็อต